Medicaid en Pennsylvania
Límites de Medicaid en dólares
Los límites de Medicaid se expresan como porcentajes del Federal Poverty Level (FPL). Estas son las cifras del FPL 2026 que aplican en Pennsylvania:
| Tamaño de hogar | 100% FPL | 138% FPL | 200% FPL | 400% FPL |
|---|---|---|---|---|
| 1 | $15,960 | $22,025 | $31,920 | $63,840 |
| 2 | $21,640 | $29,863 | $43,280 | $86,560 |
| 3 | $27,320 | $37,702 | $54,640 | $109,280 |
| 4 | $33,000 | $45,540 | $66,000 | $132,000 |
| 5 | $38,680 | $53,378 | $77,360 | $154,720 |
| 6 | $44,360 | $61,217 | $88,720 | $177,440 |
| 7 | $50,040 | $69,055 | $100,080 | $200,160 |
| 8 | $55,720 | $76,894 | $111,440 | $222,880 |
48 estados contiguos + DC — por cada persona adicional sobre 8, sume $5,680 (al 100% FPL). Fuente: HHS Poverty Guidelines 2026 (Federal Register 2026-00755), vigentes para el año 2026 · verificar en federalregister.gov
Qué significa en dólares — Pennsylvania
- Padres (familia de 3): elegibles para Medicaid con ingreso anual hasta $37,702 (138% del FPL de $27,320 para 3 personas)
- Adultos sin hijos: elegibles con ingreso anual hasta $22,025 (138% del FPL de $15,960 para 1 persona)
Porcentajes de elegibilidad: KFF (Kaiser Family Foundation). Las cifras en dólares se recalculan automáticamente cada año con las guías del HHS.
Límites de elegibilidad Medicaid en Pennsylvania (datos verificados)
Fuente: Kaiser Family Foundation (KFF) — datos de Medicaid por estado
Verificado el: 2026-05-25
Estatus de expansion ACA en Pennsylvania
✅ Pennsylvania ADOPTO la expansion de Medicaid bajo el Affordable Care Act.
Límites de ingreso para Medicaid en Pennsylvania
- Padres en familia de 3 personas: hasta 138% del Federal Poverty Level (FPL)
- Otros adultos (sin hijos): hasta 138% del FPL
- Mujeres embarazadas: hasta 220% del FPL (Medicaid)
Calcule cuanto es el FPL para su tamano familiar en aspe.hhs.gov/poverty-guidelines.
Verificar elegibilidad
⚠️ Límites cambian anualmente. Verifique elegibilidad actual con la agencia Medicaid de Pennsylvania o en healthcare.gov.
Expansión de Medicaid
Pennsylvania SÍ ha adoptado la expansión de Medicaid bajo ACA.
Esto significa que adultos de bajos ingresos hasta el 138% del nivel federal de pobreza pueden calificar para Medicaid en Pennsylvania, independientemente de tener hijos a cargo o discapacidad.
Cobertura para personas indocumentadas
Pennsylvania no financia cobertura de salud integral para residentes sin estatus migratorio elegible. Lo que sí existe aquí es el piso que aplica en todos los estados:
| Niños | Sin programa estatal |
|---|---|
| Adultos | Sin programa estatal |
| Atención prenatal | Sin programa estatal prenatal aparte del Medicaid de emergencia (que cubre el parto) |
| En todos los estados | Medicaid de emergencia (los hospitales atienden emergencias, incluido el parto, sin importar el estatus) y los centros de salud comunitarios (FQHC), que atienden sin importar el estatus ni la capacidad de pago. |
Fuente: KFF (listas por estado a abril de 2026) y NILC (marzo de 2026). Compare los 51 estados y jurisdicciones en nuestra tabla de cobertura por estado. Los programas estatales cambian con cada presupuesto — confirme con la agencia de salud de Pennsylvania antes de decidir.
Reglas federales que aplican en Pennsylvania
Independientemente de la expansión, las reglas federales de elegibilidad por estatus migratorio aplican en Pennsylvania:
- Ciudadanos: SÍ califican
- Residentes permanentes (green card) 5+ años: SÍ califican
- Residentes permanentes < 5 años: NO califican (período de espera de cinco años), EXCEPTO niños y mujeres embarazadas en estados con CHIPRA Option
- Refugiados, asilados: SÍ califican (sin período de espera de cinco años)
- DACA: NO califican (excluidos por regla actual)
- Personas indocumentadas: NO califican federalmente
Servicios de emergencia
Bajo la ley EMTALA, todos los hospitales en Pennsylvania deben tratar emergencias médicas sin importar estatus migratorio. El Medicaid de emergencia puede cubrir el costo de tratar una condición médica de emergencia para personas que cumplen los demás requisitos de Medicaid que aplican en Pennsylvania — ingresos, hogar y residencia estatal — pero no el requisito de estatus migratorio (42 U.S.C. 1396b(v)(2); 42 CFR 440.255(c)).
Cómo solicitar Medicaid en Pennsylvania
- Visite el portal de Medicaid de Pennsylvania (busque “Pennsylvania Medicaid” o el nombre específico del programa)
- Llene la solicitud en línea (también disponible por papel o en persona)
- Proporcione: identificación, prueba de ingresos, prueba de residencia, documentos de inmigración (si aplica)
- Espere la decisión — las reglas federales fijan un plazo máximo, no un tiempo típico: la agencia debe determinar la elegibilidad dentro de 45 días, o dentro de 90 días si solicitó por motivo de discapacidad (42 CFR 435.912(c)(3)). Ese plazo solo puede excederse en circunstancias inusuales, como una demora del solicitante o del médico examinador (42 CFR 435.912(e))
- Si aprobado, recibe tarjeta de Medicaid + información de proveedores
Información relacionada
Última verificación: 2026-06-30. La política de Medicaid cambia frecuentemente. Verifique siempre con la agencia de Medicaid de Pennsylvania antes de tomar decisiones.
Información procedimental relacionada
- Elegibilidad de beneficios federales por estatus migratorio — quién califica para qué
- Encontrar asistencia legal en su estado — apelaciones de beneficios públicos
- Qué es y qué no es un ITIN — el ITIN es solo un número para declarar impuestos, no prueba de elegibilidad para ningún beneficio; cada programa fija sus propias reglas de identidad y estatus
- Consulado de su país — muchos ofrecen referencias de asistencia financiera
- Conozca sus derechos — inscripción en beneficios públicos — límites de confidencialidad