Dataset de leyes de atención caritativa hospitalaria — 52 jurisdicciones

Dataset de leyes de atención caritativa hospitalaria

Descarga: charity_care_states.json · Cobertura: 52 jurisdicciones · Verificado: 10 de junio de 2026 · Actualización: cadencia de re-verificación automatizada, más actualizaciones cuando cambia una ley

Qué estados obligan legalmente a los hospitales a dar atención gratuita o con descuento, con qué umbrales de ingreso y bajo qué ley — 39 filas verificadas directamente contra el texto legal, el resto contra compilaciones autorizadas de derecho estatal (fuentes citadas por fila).

Qué contiene cada fila

Por estado: si existe una ley estatal más allá del 501(r) federal, el nombre y la cita de la ley, los umbrales de atención gratuita y con descuento como % del nivel federal de pobreza, qué cubre la ley, un resumen en lenguaje claro en inglés y español, enlaces a fuentes y una marca de confianza.

Metodología

Investigado en junio de 2026 a partir de los textos de las legislaturas estatales, páginas de departamentos de salud estatales, los perfiles del Hilltop Institute y las hojas estatales de Dollar For — con el texto legal como árbitro donde las fuentes diferían. Cada fila guarda sus propias fuentes.

Con qué frecuencia se actualizan las fuentes

Ninguna de las fuentes que revisamos el 10 de octubre de 2026 indica un calendario de actualización para estos datos. Sus datos vienen de leyes estatales, que cambian cuando una legislatura aprueba una ley, y de compilaciones que sus editores revisan cuando lo deciden. Esto mostraban las propias fuentes cuando las revisamos el 10 de octubre de 2026:

Las fechas de Hilltop son una de las razones por las que aquí el texto legal es el árbitro: una compilación de leyes estatales cuya última actualización indicada cubre cambios hasta mayo de 2016 no puede mostrar una ley aprobada después.

Cambios desde la fecha de investigación de junio de 2026

• Delaware. Al 10 de octubre de 2026, el Código de Delaware contiene un nuevo Título 16, Capítulo 99, Subcapítulo VII, “Financial Assistance” (asistencia financiera), vinculado a 85 Del. Laws, c. 349. Su §9962, “Minimum financial assistance standards” (estándares mínimos de asistencia financiera), está marcado “Effective Jan. 1, 2027” (vigente desde el 1 de enero de 2027) y exige asistencia financiera completa para servicios hospitalarios médicamente necesarios a pacientes que califican financieramente con ingreso del hogar igual o menor al 300% del nivel federal de pobreza, con descuentos de al menos 75% entre el 300% y el 350%, y de al menos 50% entre el 350% y el 400%. Una versión condicionada del §9311 remitiría a los hospitales a esos requisitos. Los umbrales y el resumen de la fila de Delaware todavía describen la regla actual del Certificate of Public Review; su nota registra la §9962 leída el 10 de octubre de 2026; vea la página de atención hospitalaria gratis en Delaware para la regla actual del estado.
• Maine. La página de la Legislatura de Maine para 22 M.R.S. §1716-A (datos extraídos el 5 de octubre de 2026) dice que los hospitales deben dar servicios médicamente necesarios gratis a pacientes cuyo ingreso familiar sea igual o menor al 200% del nivel federal de pobreza. Eso coincide con la fila de Maine. Vea la página de atención hospitalaria gratis en Maine.

Cómo se construye este dataset

• Filas: 52 — los 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico.
• Ley estatal o no: 27 filas registran una ley estatal de atención caritativa más allá del 501(r) federal; 25 no registran ninguna, y sus resúmenes en lenguaje claro dicen qué aplica en su lugar, como las reglas federales 501(r) o un programa estatal o de condado relacionado.
• Campos en todas las filas: has_state_law, sum_en y sum_es (resúmenes en lenguaje claro), sources (enlaces) y confidence.
• Campos en las 27 filas con ley: law, citation, covers, free_pct y disc_pct. Los umbrales son el ingreso máximo, como porcentaje de las pautas federales de pobreza, para la atención gratuita obligatoria y para cualquier descuento obligatorio; un valor nulo marca una ley en cuyo texto nuestra investigación de junio de 2026 no encontró un umbral de pobreza. 14 filas fijan un umbral de atención gratuita y 16 un umbral de descuento.
• Notas: 22 filas llevan note_en y note_es, que se usan para excepciones, cambios pendientes y reglas de estatus o de residencia.
• Confianza: 39 filas están marcadas como verificadas y 13 como solo fuente secundaria (Alabama, Alaska, Arizona, Arkansas, Delaware, Hawái, Idaho, Nebraska, Nuevo Hampshire, Dakota del Norte, Oklahoma, Pensilvania y Puerto Rico).
• Una fecha de investigación. Todas las filas comparten la fecha de investigación del archivo, el 10 de junio de 2026. La única excepción es la nota de Delaware, que indica su propia fecha de lectura (10 de octubre de 2026).
• Qué queda fuera: la política de asistencia financiera propia de cada hospital. El IRS dice que las organizaciones hospitalarias deben cumplir los requisitos de la sección 501(r) instalación por instalación (“on a facility-by-facility basis”), así que la política que aplica a una factura es la de la instalación hospitalaria que la envió.

Cómo usar estos datos — límites

• La base federal tiene cuatro partes. El IRS enumera los requisitos de la sección 501(r): la evaluación de necesidades de salud de la comunidad (501(r)(3)), la política de asistencia financiera y de atención médica de emergencia (501(r)(4)), el límite a los cargos (501(r)(5)) y la facturación y cobranza (501(r)(6)); su página indica que el reglamento final se publicó el 29 de diciembre de 2014. Este dataset registra solo lo que la ley estatal agrega.
• Los umbrales son porcentajes del nivel de pobreza, no cantidades en dólares. Convertir uno a dólares requiere la pauta federal de pobreza del año y el tamaño del hogar.
• Las leyes cambian entre una fecha de investigación y otra. Delaware, arriba, es un ejemplo. Revise el enlace a la ley en una fila antes de basarse en ella.
• Las fuentes advierten que no son asesoría legal. El Hilltop Institute dice: “All material produced by Hilltop’s Hospital Community Benefit Program is for informational purposes only and is not legal advice” (todo el material de su programa es solo informativo y no es asesoría legal). La oficina del Revisor de Leyes de Maine dice: “The Revisor’s Office cannot provide legal advice or interpretation of Maine law to the public” (no puede dar asesoría legal ni interpretar la ley de Maine al público).

Dónde se usan estos datos

• Análisis de umbrales de atención caritativa — las 14 líneas de ingreso para atención gratis, del 100% al 300% FPL
• Atención hospitalaria gratis por estado — 104 páginas en vivo se alimentan de este archivo

Cita sugerida: MigrantUSA, “Dataset de leyes de atención caritativa hospitalaria,” migrantusa.com/es/datos/leyes-atencion-caritativa/, consultado el [fecha].

Encuentre un abogado: ayuda legal gratuita o de bajo costo. MigrantUSA no recibe comisión ni pago por referencia de ningún listado.

Esto es información general, no asesoría legal. Cada hospital aplica su propia política de asistencia financiera bajo las reglas federales y estatales. Consulte a un abogado para su situación específica.